目的 体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗的患者均会发生不同程度的全身炎症反应,而持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)可以清除各种炎性递质,文中通过观察ECMO联合CRRT对健康小猪细胞因子表达的影响,评估全身炎症反应程度,以期为临床生命支持治疗提供参考依据.方法 以24只雌雄不限杂交健康小猪作为实验对象,随机分为对照组、假手术组、ECMO组、ECMO+CRRT组,每组6只,分别在实验前1h、实验后2h、6h、12h、24h采集血标本,ELISA法测定血浆肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-8 、IL-10水平变化.结果 各组实验前1h TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10无明显差异.实验后对照组及假手术组各细胞因子无明显变化;ECMO及ECMO+CRRT组促炎因子均呈明显升高趋势(与对照组比较,P<0.05),但ECMO+CRRT组各观察点升高水平均低于ECMO组.ECMO组抗炎因子IL-10变化呈先升高,后下降趋势,24h接近对照组及假手术组;ECMO+CRRT组抗炎因子IL-10呈升高趋势,12h后有回落,但仍维持在较高水平,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),12h、24h与ECMO组比较有统计学意义(P<0.05).结论 ECMO能使促炎细胞因子TNF-α、IL-1β、I

作者：何长生；虞文魁；石佳靓；陈启仪；沈娟红；胡益民；殷红珍；李宁；黎介寿

来源：医学研究生学报 2013 年 26卷 3期