目的：强直性脊柱炎（ ankylosing spondylitis ， AS）可累及腰椎骨突关节和椎体，文中比较多排螺旋CT和MRI对腰椎骨突关节病变的诊断价值，进而评估骨突关节病变对AS的早期诊断价值。方法回顾性分析41例男性AS患者的影像资料。全部患者行MSCT检查，18例患者行MRI平扫，23例患者行MRI平扫DWI和增强T1WI压脂序列扫描。采用Fisher确切概率检验比较MSCT和MRI对骨突关节病变的检出率，以及对腰椎骨突关节病变与椎体病变的检出率；分析骨突关节病变与病程的关系。结果 MSCT对骨突关节与椎体病变的检出率分别为90．2％、58．5％（P＞0．05），MRI对骨突关节与椎体病变的检出率分别为80．5％、46．3％（P＞0．05）。 MSCT 和MRI对AS骨突关节病变的检出率差异无统计学意义（P＞0．05），对AS椎体病变的检出率差异有统计学意义（P＜0．05）。骨突关节病变可以出现于起病1年内及椎体病变产生之前。结论 MSCT和MRI均能够显示腰椎骨突关节病变；骨突关节病变可出现在AS早期，早于椎体病变，提示该征象有可能成为早期诊断AS的依据。
作者：陈芳妮；李绍林；张锐；莫贤福；胡绍勇；赵英华
来源：医学研究生学报 2014 年 7期
