目的：高血压与中老年认知功能障碍密切相关，但其机制尚无定论。文中旨在研究高血压对中老年脑血管反应性的影响，以及脑血管反应性与认知功能减退的关系，初步探讨高血压促进认知障碍的机制。方法收集2014年8月至2015年2月期间于西安交通大学第一附属医院门诊就诊的原发性高血压患者40例（高血压组），并选择同时期40例门诊健康体检人员作为对照组。全部研究对象应用蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）评价认知功能，以MoCA得分≤25分为认知功能减退；通过经颅多普勒超声测定屏气指数（breath-holding index，BHI）反映脑血管反应性（cere-brovascular reactivity ，CVR），以两侧大脑中动脉BHI均值＜0．69为CVR减低，将研究对象按照CVR结果分为CVR降低组和CVR正常组。结果高血压组认知障碍患病率明显高于对照组（57．5％vs 27．5％，P＜0．01）；高血压组CVR减低发生率明显高于对照组（27．5％vs 7．5％，P＜0．05）。多因素Logistic 回归分析显示，与CVR降低相关的因素包括年龄（OR＝1．327，95％CI＝1．058～1．664，P＜0．05）和高血压病程（ OR＝1．569，95％CI＝1．107～2．224，P＜0．05）。 CVR降低患者认知功能减退发生率明显高于CVR正常患者（92．9％vs 31．8％，
作者：王瑾；商清；刘蕊；屈秋民
来源：医学研究生学报 2016 年 29卷 12期
