目的 抗着丝点抗体(ACA)阳性的原发干燥综合征(pSS)是干燥综合征(SS)的一个亚型,ACA在pSS中的临床意义尚未明确.文中旨在探讨ACA阳性pSS患者临床表现与实验室检查特征. 方法 收集大连医科大学附属第一医院风湿免疫科收治的88例pSS患者临床资料,其中ACA阳性患者43例(阳性组)、ACA阴性患者45例(阴性组).对比各组患者临床表现及实验室指标差异. 结果 阳性组患者年龄[(63.0±11.1)岁]高于阴性组年龄[(57.7±12.5)岁],差异有统计学意义(P<0.05).阳性组雷诺现象发生率更高(37.2%vs 15.6%,P<0.05).阳性组合并原发性胆汁性肝硬化显著高于阴性组(P<0.05).阳性组的AST、ALP、GGT、IgM水平高于阴性组,IgG和IgA水平低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).阳性组患者血清抗SSA、SSB抗体和RF阳性率低(P<0.05),抗线粒体抗体(AMA)阳性率高(P<0.05).2组间低钾血症、间质性肺炎、肺间质纤维化、肾功能异常、血液系统受累和肿瘤发生率差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 ACA阳性pSS的临床表现和实验室检查结果均具有特征性,患者年龄大,雷诺现象、肝损害、合并PBC较多见.
作者:史洪博;吕俊楠
来源:医学研究生学报 2020 年 33卷 8期