目的 VD缺乏与多种疾病风险和(或)严重程度增加相关.文中探讨急性胰腺炎(AP)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平及其与AP严重程度和预后的相关性.方法 选取2018年1月至2019年12月东部战区总医院收治AP患者508例.采用ELISA方法对AP诊断2 d内的血清25(OH)D水平进行检测.同时收集入组对象的一般人口学、实验室和辅助检查结果、临床转归等资料,基于局部因素和全身因素对AP严重程度进行分级,分析25(OH)D水平与AP严重程度的关系.依据预后对AP患者进行分组,校正年龄、性别、吸烟饮酒状态、既往史后,非条件Logistic回归分析维生素D(VD)缺乏[25(OH)D<20 ng/mL]与AP患者不同预后的相关性.结果 7例患者25(OH)D检测失败.501例AP患者中VD缺乏303例(60.48％),VD不足[20 ng/mL≤25(OH)D<30 ng/mL]171例(34.13％).VD缺乏和不足组重型和危重型AP患者比例明显偏高(P<0.01).25(OH)D水平与APACHE II评分、SOFA评分、住院总时间、住ICU时间、降钙素原、白介素-6和C反应蛋白水平呈负相关(P<0.01).VD缺乏是AP患者进展为脓毒症(P<0.01)、重症AP(P<0.01)、死亡(P=0.018)的独立危险因素.结论 血清25(OH)D水平与AP严重程度和预后相关,VD缺乏是AP预后不良的预测因素.
作者：刘瑜；黄方；严妤函；童智慧；张兴虎；万文辉
来源：医学研究生学报 2021 年 34卷 7期
