目的 通过对房室阻滞诊断中应注意问题的分析,进一步认识一些心律失常中常见的心电现象对房室阻滞诊断的影响,明确房室阻滞的诊断标准.方法 回顾性分析9例酷似各类房室阻滞的心电图资料,除外双径路、隐匿传导、干扰等的影响进行再分析.结果 经正确性评定,2例为房室结双径路;2例窦性心律过缓合并不完全性干扰性房室分离;3例3:2文氏周期合并逸搏干扰;1例顿锉型3:2二度Ⅰ型房室阻滞合并隐匿性传导;1例二度2:1房室阻滞合并干扰性房室分离.结论 各类房室阻滞的诊断须除外干扰、分层阻滞、隐匿性传导、双径路等心电现象的影响;三度房室阻滞也不能仅以"房室分离且房率快于室率"作为诊断标准,还应辅以"心室率<50bpm;心房率<135bpm;RR间期>2倍的PP间期".
作者:江山;卢娟;王桂玲
来源:医学研究杂志 2007 年 36卷 7期