目的 探讨慢性肾脏病(CKD)不同时期血清胱抑素C(cystatin C,CysC)和β2-微球蛋白(β2-MG)的变化特点及其与血肌酐(Scr)的相关性.方法 根据肾小球滤过率(GFR)将研究对象分为CKD 1、2、3、4、5 期组, 测定不同肾功能时期CysC、β2-MG、Scr、尿素氮(BUN)水平,分别与CKD1期组比较并将各期CysC、β2-MG和Scr进行相关性分析.结果 CKD2、3、4、5期组cystatin C、β2-MG与CKD1组比较有统计学意义(P<0.01).而CKD3、4、5期组SCr、BUN与CKD1组比较才有统计学意义(P<0.01).相关分析显示,385例患者血清cystatin C与SCr 之间呈正相关(r=0.85, P<0.01),β2-MG与SCr 之间呈正相关(r=0.88, P<0.01);除CKD2期组SCr与cystatin C 、β2-MG没有相关性外,其余各组SCr与cystatin C、β2-MG均有相关性.结论 慢性肾脏病患者的血清cysattniC、β2-MG在CKD2期就明显升高,提示在轻度肾功能不全患者中,CysC、β2-MG的灵敏度要明显优于SCr;CysC、β2-MG比SCr能更及时、早期反映GFR的下降.
作者:孙秀丽;陈爱珍
来源:医学研究杂志 2011 年 40卷 3期