目的 利用ROC曲线分析的方法,探讨泪膜破裂时间(tear film break up time,BUT)和泪液分泌试验(schirmer test,ST)在诊断于眼症时的最佳临床临界值.方法 122位受访者进行了Saliabury干眼症问卷调查后行BUT检查及ST检查.根据主观干眼症状问卷结果进行干眼症诊断,对BUT及ST客观检验结果分别予ROC曲线统计分析评判.结果 从BUT的ROC曲线中我们发现当临界值为5s时,其干眼症诊断的灵敏性为70％以上,特异性60％左右；而当BUT临界值为10秒时,其灵敏性可以达95％,但其特异性仅为25％左右.同样,从ST的ROC曲线中我们发现当临界值为10mm时,其灵敏性为55％以上,特异度63％左右；而当临界值为5mm时,其特异性可以高达95％以上,但其灵敏性仅为20％左右.BUT的ROC曲线下面积大于ST的ROC曲线下面积.结论 从ROC曲线分析结果我们认为BUT取5.0s,ST取10mm时其诊断干眼的的灵敏性和特异性组合相对较佳；在诊断干眼时BUT的诊断效能比ST更高.
作者：叶宇峰；谢亚男；颜伟年；王雅娜；王聪；张惠成
来源：医学研究杂志 2012 年 41卷 1期
