目的 观察布托啡诺用于不同年龄小儿七氟烷全麻后苏醒期躁动的治疗效果及安全性.方法 选择ASA I或Ⅱ级七氟烷全麻患儿120例,根据年龄分为1～2岁、3～5岁及6～12岁,每组各随机分为两组:布托啡诺组(B1组、B2组、B3组,n=20)和对照组(C1组、C2组和C3组,n=20).患儿进入麻醉后恢复室(PACU)后B组静注布托啡诺30μg/kg,C组静注等容积生理盐水,记录给药前(T0)、给药后5min( T1)、10min(T2)、15min( T3)、30min( T4)及出PACU(T5)时点血流动力学、呼吸变化,记录躁动程度及发生率、苏醒时间、PACU停留时间、术后4h及8h Ramsay镇静评分,观察不良反应发生情况.结果 与TO相比,B组患儿T2～T5时点的SBP、DBP显著下降(P＜0.05),T1 -4时点HR显著下降(p＜0.05)；与C组相比,B组患儿T1 -5时点SBP湿著下降(P＜0.05).与C组相比,B组术后躁动发生率显著下降,B2组、B3组术后重度躁动发生率显著减少(P＜0.05)；但B1组、B2组苏醒时间显著延长(P＜0.01),且B1组PACU停留时间显著延长(P＜0.05)；B组患儿术后4h镇静评分较C组显著增加(P＜0.05),且术后嗜睡发生率较C组明显增加(P＜0.05).结论 30μ g/kg布托啡诺能安全、有效治疗小儿全麻苏醒期躁动,不延长6 ～12岁患儿苏醒时间和3～12岁患儿PACU停留时间,但增加术后嗜睡的发生.
作者：戴平；罗宏；黄燕丽；路牧；蔡栋江；郦正阳；李军
来源：医学研究杂志 2012 年 41卷 3期
