目的 应用实时三维超声心动图(RT -3DE)分析评价不同程度心力衰竭(HF)患者左室重构指数(LVRI)与收缩不同步参数.方法 随机收集80例各种病因所致HF患者和32例正常人,HF患者根据严重程度分为A、B、C 3组.均给予RT-3DE检查并获取下列参数:左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)及左室舒张末期质量(LVM)、左室重构指数(LVRI).收缩不同步参数包括:①各节段达到收缩期收缩峰值的平均时间(平均3D -Ts)；②心率校正后16节段收缩期不同步峰值的标准差(Tmsv - 16sd/RR,SDI)；③16节段收缩达最小容积时间的最大时间差(Tmsv16 - dif).比较各组间参数差异及LVRI与不同步参数的相关性.结果 与对照组相比,HF各组随程度加重所有参数均呈上升趋势,尤以中重度B、C两组显著.相关性分析显示,HF各组LVRI与不同步参数均呈正相关,在重度HF C组,LVRI与平均3D -Ts、SDI呈显著正相关,相关系数分别为:0.76,0.82.结论 HF患者可出现不同程度的左室重构及收缩不同步,LVRI与收缩不同步呈明显相关,且相关性随心力衰竭程度加重呈升高趋势.LVRI在一定程度上可以反映左室收缩的不同步情况.
作者：孙海燕；王亮；寇红菊
来源：医学研究杂志 2012 年 41卷 7期
