目的 了解阿德福韦酯耐药株感染者HBV基因型、多聚酶区基因变异位点和变异类型,并分析HBV基因型和多聚酶区基因变异的关系.方法 应用PCR扩增和直接测序法检测73例阿德福韦酯耐药患者HBV基因型、多聚酶基因区变异位点、病毒载量.结果 73例阿德福韦酯耐药株感染者中,HBV B基因型占35.6％,C型占64.4％；HBV多聚酶基因区基因突变位点主要以rtA181V/T(39.8％)、rtN236T(31.5％)为多见,rtA181V/T+rtN236T(20.5％),其他(8.2％)；其中rtA181V/T位点变异中B型占10.3％,C型占89.7％；rtN236T位点变异中B型占78.3％,C型占21.7％.rtA181V/T+ rtN236T位点变异B型占26.7％,C型占73.3％；基因型B和C的病毒载量分别为(6.38±1.24)1g和(6.27±1.10)lg拷贝/毫升.结论 阿德福韦酯耐药株感染者HBV基因型主要为B型和C型；HBV多聚酶区基因突变位点主要为rtA181V/T和rtN236T,基因型与多聚酶区基因突变位点之间有一定相关性.C基因型易发生rtA181V/T变异,B基因型多出现rtN236T变异.C基因型比B基因型更易出现rtA181V/T+ rtN236T双突变,可能与C基因型容易导致的严重的肝脏疾病有关,基因型与病毒载量之间无相关性.
作者：吴菲；吕铁锋；郭晓凤；武静
来源：医学研究杂志 2013 年 42卷 1期
