目的 分析口服依托考昔治疗急性重度痛风性关节炎的疗效及影响因素,指导临床优化治疗方案.方法 2011年1月～ 2013年12月来自笔者医院内分泌科确诊的急性重度痛风性关节炎94例,疼痛发作在72h之内,均为男性,患者年龄20～78岁,平均年龄45.1±14.3岁,予每天口服依托考昔120mg,连服4天,于治疗第4天比较治疗前后关节疼痛、肿胀、皮肤发红的变化,以每天服药后的第4h为观察点,采用Likert量表法对关节症状进行评价,并对疗效的影响因素进行分析.结果 急性重度痛风性关节炎经依托考昔治疗后可有效减轻疼痛,减轻关节肿胀,减轻皮肤发红(P＜0.05);病程长,体重指数(BMI)水平高,尿酸水平高,发作频率高,则疗效越差(P＜0.05);发作时间越短,疗效越好(P＜0.05);受累关节在第1跖趾关节的疗效好(P＜0.05).结论 依托考昔120mg 1次/天,持续4天可显著改善急性重度痛风性关节炎患者的疼痛和炎性症状,在控制体重、降低尿酸的基础上,尽早治疗可能疗效更好.
作者：徐玲玲；李琳娜；薛耀明
来源：医学研究杂志 2015 年 44卷 2期
