目的 探讨药物抑制慢性硬膜下血肿(CSDH)扩大的时间节点.方法 选择合适的CSDH患者进行药物干预,同时随访头外伤后硬膜下积液(SDE)患者,观察SDE向CSDH演变的时间过程、出血影响因子和干预效果.结果 16例患者21个CSDH病灶,1例治疗失败,15例治疗成功;6例无症状CSDH无任何处理自然吸收;SDE向CSDH演变的密度缓慢升高期使用双氯芬酸使血肿增大1例;双侧病损患者两侧进展大多不同步.结论 CSDH有自愈性.从SDE出血向CSDH演变时,外包膜出血负反馈机制迟钝或障碍是引起症状性CSDH的重要原因.密度缓慢升高期和明显出血期尚无体积膨大、出现症状之前可能是药物抑制血肿扩大的时间节点.
作者：陶志强；高国一；丁胜鸿；林盈盈；冯军峰；李剑伟；江基尧
来源：医学研究杂志 2016 年 45卷 3期
