近年来心力衰竭的诊断和治疗方面取得了许多进展.对脑钠肽(BNP和NT-proBNP)水平的监测有助于区分心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难,也可指导治疗及预测预后.然而,脑钠肽在肥胖心力衰竭患者应用存在很大限制,原因是肥胖患者的BNP和NT-proBNP水平与心功能之间的关系是十分复杂的.最近的数据表明,BNP和NT-proBNP水平与体重指数(BMI)呈反比关系.鉴于全球范围肥胖发生率日益增加,了解脑钠肽在这一人群中的优势和局限性显得尤为重要.本文旨在探索心力衰竭患者中脑钠肽和代谢方面的生物学、生理学、病理生理学方面的问题,同时也分析了肥胖合并心力衰竭患者BNP水平的临床证据、临床机制和可能的生物学解释.
作者：关振华；陈延军
来源：医学研究杂志 2016 年 45卷 10期
