目的 观察在头颈部恶性肿瘤PF方案(顺铂+5-氟尿嘧啶)化疗过程中应用NK-1抑制剂阿瑞匹坦(aprepitant)的止吐疗效及不良反应.方法 56例需行PF方案静脉化疗的头颈部恶性肿瘤患者,随机分为实验组及对照组,各28例.实验组患者接受NK-1抑制剂阿瑞匹坦+5-HT3受体拮抗剂格拉司琼+地塞米松的三药联合方案预防止吐,对照组接受5-HT3受体拮抗剂格拉司琼+地塞米松的两药联合方案预防止吐.1个化疗周期结束后评估两组患者的恶心、呕吐缓解情况及相关不良反应.结果 56例患者均按期完成化疗,在急性恶心、呕吐控制情况上,实验组均高于对照组,完全缓解率(CR)分别为57.1％ vs 50.0％、50.0％ vs 42.9％,有效率(RR)分别为82.1％ vs71.4％和78.6％ vs67.9％,差异无统计学意义(P＞0.05).在延迟性恶心、呕吐控制情况上,实验组与对照组完全缓解率CR分别为50.0％vs 21.4％、53.6％ vs 25.0％,有效率(RR)分别为78.6％ vs46.4％、82.1％ vs 53.6％,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者主要不良反应均为轻度,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 本研究表明含NK-1抑制剂阿瑞匹坦的三药联合方案预防头颈部恶性肿瘤PF方案化疗引起的急性期及延迟期恶心、呕吐安全有效,可在临床进一步研究推广.
作者：田欣；宣莹；胡天玉；曾越灿；吴荣；张振勇
来源：医学研究杂志 2016 年 45卷 11期
