目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在不同病因(脑梗死及呼吸衰竭)所致脑损伤的鉴别诊断价值.方法 连续选择2014年10月～2015年10月于上海市嘉定区中心医院急诊科就诊的脑梗死及呼吸衰竭患者,根据不同病因分为脑梗死组(n=63)和呼吸衰竭组(n=31),比较两组的一般资料及实验室指标(包括NSE)的差异.再根据意识状态分为昏迷组(n=19)和无昏迷组(n=75),比较NSE水平的差异,并对NSE与相关有意义的指标进行相关分析.结果 所有病例总体NSE异常率为26.6％,呼吸衰竭组的NSE水平显著高于脑梗死组[12.54(12.95) ng/ml vs 11.05 (5.80) ng/ml,P=0.046],而TBIL、ALB、PaO2显著降低(P均＜0.05);昏迷组的NSE水平显著高于无昏迷组[16.35 (10.77) ng/ml vs 11.05 (4.32) ng/ml,P=0.018].Spearman相关分析显示NSE与GCS评分呈负相关(r=-0.246,P=0.019).结论 NSE水平与意识障碍程度密切相关,NSE可能对不同病因所致的脑损伤有一定的鉴别诊断价值.
作者：王飞；徐凌；姜婷婷；游达礼；吴晓；王莉；居学丰；胡善友
来源：医学研究杂志 2016 年 45卷 11期
