目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的血清可溶性髓细胞触发受体-1(souble triggering receptor expressed on myeloid cells-l,sTREM-1)水平及其诊断AECOPD的临床价值.方法 纳入2012年2月～ 2015年10月就诊的AECOPD患者70例,同时纳入稳定COPD患者44例(稳定COPD组)及健康人33例(健康对照组)作为对照.首次就诊时记录患者一般情况并检测呼吸功能,同时检测外周血sTREM-1水平、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平.结果 AECOPD组sTREM-1水平显著高于sCOPD组及健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).AECOPD组患者治疗前sTREM-1水平显著高于治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).AECOPD组患者血清sTREM-1与CRP(r =0.674,P=0.000)、PCT(r=0.616,P=0.000)、WBC(r=0.648,P=0.000)及呼吸功能GOLD分级(r=0.454,P =0.000)呈显著正相关;sTREM-1水平与PO2(r=-0.363,P=0.002)、FEV1％(r=-0.489,P=0.000)呈显著负相关.血清sTREM-1单独诊断AECOPD的AUC为0.793 (95％ CI:0.717 ～0.868),sTREM-1联合CRP及PCT诊断AECOPD的AUC为0.830 (95％ CI:0.762 ～0.898).结论 AECOPD患者血清Strem-1水平可出现显著增高,且与呼吸

作者：陈玺卿；杨玉波；庄志雄；付言杰；吕丽辉

来源：医学研究杂志 2017 年 46卷 1期