目的 比较PCOS合并T2DM、PCOS合并AGT、PCOS IR、PCOS Non-IR之间的临床生化差异,分析PCOS合并T2DM患者的临床特征.方法 选择2013年6月～2016年1月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊、资料完整的PCOS患者217例,分为4组:PCOS+ T2DM组(30例)、PCOS+AGT组(69例)、PCOS+ IR组(糖耐量正常,87例)、PCOS+ Non-IR组(糖耐量正常,31例).结果 前3组患者的腰臀比显著高于第4组(P ＜0.05);PCOS+ T2DM组患者的收缩压、病程显著高于PCOS+ IR组和PCOS+ Non-IR组(P＜0.05).前3组SHBG均显著低于PCOS+ Non-IR组(P＜0.05).PCOS+ T2DM组患者FPG、2h血糖、HOMA-IR及LDL显著高于后3组(P ＜0.05);PCOS +T2DM组患者LN(HOMA-β)显著低于PCOS AGT和IR患者,2h胰岛素显著低于PCOS+ AGT组(P＜0.05);PCOS+AGT组患者FPG、2h血糖、2h胰岛素显著高于后两组(P＜0.05);PCOS+ T2DM组和PCOS+ AGT组患者TG、TC/HDL、TG/HDL、LDL/HDL、APOB/APOA均显著高于PCOS+IR组、PCOS+ Non-IR组(P ＜0.05);PCOS+ IR组TG/HDL、LDL/HDL、APOB/APOA显著高于PCOS+ Non-IR组(P＜0.05).结论 PCOS合并T2 DM患者病程较长,β细胞敏感度降低,较AGT和糖耐量正常的患者具有较高的血脂水平.

作者：刘颖华；侯丽辉

来源：医学研究杂志 2017 年 46卷 3期