目的 探讨外周血辅助型T22(Th22)细胞在评估脓毒症患者病情严重程度及预后中的临床意义.方法 选取2013年1月～ 2017年1月到笔者医院就诊的脓毒症患者220例为研究对象,根据脓毒症患者病情严重程度将其分为低危组(84例)、中危组(74例)和高危组(62例).按脓毒症患者临床结局将其分为存活组(195例)和死亡组(25例).检测各组外周血Th22细胞、白介素-22(IL-22)及C-反应蛋白(CRP)水平,同时记录急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分情况;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估外周血Th22细胞对脓毒症死亡的预测价值.结果 低危组、中危组及高危组间外周血Th22细胞、IL-22及APACHEⅡ评分水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其中,高危组最高,中危组次之,低危组最低.死亡组外周血Th22、IL-22水平及APACHEⅡ评分明显高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,外周血Th22细胞与IL-22、APACHE Ⅱ评分呈正相关(IL-22:r =0.70,P＜0.01;APACHEⅡ评分:r=0.75,P ＜0.01).外周血Th22细胞＞3.3％为评估脓毒症预后不佳界限时,其敏感度和特异性分别为84.4％和86.1％.结论 外周血Th22细胞及其IL-22与脓毒症病情严重程度及预后密切相关,其作为一项有效的评估指标,具有重要的临床运用价值.
作者：杨英；马春茂；兰德彬
来源：医学研究杂志 2018 年 47卷 5期
