目的 探讨产前胎儿静脉导管血流频谱波形与胎儿预后的关系.方法 选取2015年1月～ 2016年6月在笔者医院进行常规产检的孕11～ 13+6周孕妇1056例作为研究对象,采用彩色多普勒超声诊断仪对胎儿行静脉导管血流频谱检查,并对所有孕妇进行随访,分析静脉导管血流频谱与胎儿预后的关系.结果 1056例胎儿中87例静脉导管频谱出现a波反流或消失,静脉导管频谱异常组胎儿先天心脏畸形、染色体异常、其他畸形的发生率分别为20.69％、8.05％、33.33％,明显高于频谱正常组0.31％、0.52％、0.93％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).先天性疾病组胎儿静脉导管血流频谱的心房收缩期流速Va明显低于正常组,组间差异有统计学意义(P＜0.05),而两组胎儿静脉导管血流频谱的心室收缩期流速Vs、心室舒张期流速VD比较,差异无统计学意义(P＞0.05).静脉导管频谱测定对先天性疾病的诊断敏感度和特异性分别为63.04％(29/46)、94.25％(952/1010),其中对心脏畸形的诊断敏感度最高(85.71％,18/21),染色体异常的诊断敏感度次之(58.33％,7/12),其他系统畸形的诊断敏感度最低(30.77％,4/13).结论 孕早期静脉导管血流频谱异常与胎儿先天疾病尤其是心脏畸形的关系密切,可作为早期筛查的判断标准之一.
作者：王紫薇；罗红
来源：医学研究杂志 2018 年 47卷 7期
