目的 探讨树突状细胞(DC)及CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞(Treg)在系统性红斑狼疮(SLE)伴中重度血小板计数减少患者外周血中的表达及临床意义.方法 选取SLE伴中、重度血小板计数减少患者32例,SLE伴血小板计数正常患者28例,正常健康人30例,应用流式细胞术检测各组外周血中髓系DC(mDC)、浆细胞样DC(pDC)治疗前后比率变化及与Treg细胞的相关性,酶联免疫吸附法(ELISA法)检测外周血IL-12、IFN-α、TGF-β水平.结果 SLE伴血小板计数减少组外周血pDC比率显著低于SLE伴血小板计数正常组患者(P<0.05).SLE伴血小板计数减少组激素治疗后pDC比率较治疗前减少,Treg细胞比率较治疗前增加,pDC与Treg细胞呈负相关(r=-0.537,P<0.05).SLE伴血小板计数减少组患者外周血DC表面协同刺激分子CD86表达的MFI明显高于SLE伴血小板计数正常组及健康对照组.SLE患者外周血IL-12、IFN-α水平与健康对照组比较显著升高,TGF-β水平显著降低(P<0.05).结论 pDC可能参与了SLE伴中重度血小板计数减少的免疫发病机制,并与Treg细胞有一定的相关性.
作者：王向丽；沈育娟；吴艳群；李光文；邢倩
来源：医学研究杂志 2018 年 47卷 11期
