目的 探究血清25羟维生素D[25(OH)D]及甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平检测在儿童难治性支原体肺炎早期诊断中的临床意义.方法 选取2016年4月～2018年1月笔者医院收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿107例为研究对象,其中普通支原体肺炎(OMPP)组67例,难治性支原体肺炎(RMPP)组40例,选取同期肺炎健康体检儿童55例作为对照组.采集各受试者静脉血,酶联免疫吸附(ELISA)法检测各患儿血清25(OH)D及YKL-40蛋白水平,并绘制ROC曲线分析二者在RM-PP早期诊断中的预测价值.结果 MPP患儿血清25(OH)D水平明显低于对照组,YKL-40蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清25(OH)D、YKL-40水平诊断RMPP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.732、0.679.血清25(OH)D水平与MPP患儿肺部啰音、呼吸音低、胸腔积液、肺部坏死性炎症等发生率有关(P<0.05);血清YKL-40水平与MPP患儿肺外并发症、肺部啰音、呼吸音低、胸腔积液、肺部坏死性炎症发生率有关(P<0.05).RMPP组肺炎患儿血清25(OH)D水平明显低于OMPP组(P<0.05)、YKL-40蛋白水平显著高于OMPP组(P<0.05).血清25(OH)D、YKL-40对MPP患者诊断的AUC分别为0.751、0.797.结论 RMPP患儿血清25(OH)D水平显著降低,YKL-40显著升高,检测血清25(OH)D、YKL-40水平对RMPP早期诊断,具有一定临床应

作者：任彦红；陈丹；张广超；郭青；沈照波；孙晓敏

来源：医学研究杂志 2019 年 48卷 2期