目的 了解2型糖尿病患者血清25-羟维生素D(25-hydroxylvitamin D,25OHD)营养状况及其与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系.方法 选择2016年2月～ 2018年2月在笔者医院内分泌科住院的2型糖尿病患者542例.其中男性240例,患者年龄40 ～86岁,平均年龄62.55±10.51岁.绝经后女性302例,患者年龄48 ～90岁,平均年龄65.72±10.55岁.检测血清25OHD水平及其他生化指标,应用双能X线骨密度仪检查测定第1～4腰椎、全髋及股骨颈、股骨转子的BMD.结果 在542例2型糖尿病患者中,维生素D严重缺乏者112例(20.7％),缺乏者282例(50.0％),不足者120例(22.1％),充足者28例(5.2％).男性25OHD平均水平为18.18±11.14μg/L,女性25OHD平均水平为14.29±7.33μg/L,男性25OHD水平较女性高,差异有统计学意义(P＜0.05).根据年龄段分组(＜ 60岁组、≥60岁且≤70岁组、＞70岁组),各年龄组间25OHD水平不全相同,随着年龄增高维生素D水平呈下降趋势,其中＜ 60岁与＞70岁两组比较,差异有统计学意义.各部位BMD,男性均高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,年龄增长、性别、体重指数(BMI)及维生素D水平可能为2型糖尿病患者发生骨质疏松的独立影响因素.结论 2型糖尿病患者普遍存在维生素D缺乏,女性更为明显.绝经后2型糖

作者：陈雪；石晓聪；黄洁；陈青收；郑海飞

来源：医学研究杂志 2019 年 48卷 6期