目的 联合检测狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者血清抗C1q抗体和抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,aPLs),探讨其对LN诊断和预后评估的意义.方法 收集115例首诊系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的患者,根据有无肾损害分为狼疮性肾炎组(LN组,n=40)和非狼疮性肾炎组(非LN组,n=75),其中LN组40例患者均进行了肾活检.SLEDAI-2K评分评估疾病活动度,ELISA检验方法检测抗C1q抗体、aPLs(ACA、B2GPI及aps/PT抗体至少1个阳性即为aPLs阳性),采用统计学方法分析数据.结果 SLEDAI评分LN组高于非LN组(9.64±1.69 vs6.60±2.30,P＜0.05).抗C1q抗水平LN组高于非LN组(26.66±28.87 U/ml vs 24.19±26.67 U/ml,P＜0.05).LN组aPLs至少有1个阳性占82.50％,非LN组占53.33％,两组比例比较,差异有统计学意义(P＜0.05).LN组患者aPLs和抗C1q抗体均阳性占77.50％,非LN组占33.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅳ型和Ⅴ型患者aPLs和抗C1q抗体均阳性的比例(90.91％)多于Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型患者比例(55.56％),两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抗C1q抗体和aPLs均阳性在LN组明显高于非LN组,且病理Ⅳ型与Ⅴ型所占比例高,提示两者联合检测有助于LN患者的诊断及预后评估.

作者：任沭丽；鹿莉；马华；殷寒秋；殷松楼

来源：医学研究杂志 2019 年 48卷 9期