目的 探讨我国西藏地区女性不同绝经时期左心室舒张功能障碍(LVDD)的患病风险.方法 2015～2016年采用分层多阶段随机抽样的方法 对西藏地区常住居民进行慢性心肺疾病调查,最终获得40～60岁女性的有效样本853例.计算各绝经时期的构成比和LVDD发生率,用多因素Logistic回归模型计算女性不同绝经时期的LVDD患病风险.结果 未绝经、绝经早期和绝经晚期女性比例分别是56.0％、21.8％和22.2％,相应LVDD发生率分别为16.3％、35.5％和47.1％.伴有高血压或腹型肥胖的女性LVDD发生率显著高于无上述症状的女性.以未绝经女性为参照,调整年龄等混杂因素后的Logistic回归分析显示,绝经早期女性的LVDD患病风险增加(OR=1.881,95％CI:1.186～2.982),绝经晚期女性风险进一步升高(OR=2.877,95％CI:1.650～5.017);在高血压对象中,绝经早期与绝经晚期女性LVDD患病风险OR值分别为2.399(95％CI:1.220～4.719)和2.940(95％CI:1.226～7.048);在腹型肥胖对象中,OR值则分别为2.124(95％CI:1.222～3.690)和2.974(95％CI:1.451～6.095).但在非高血压和非腹型肥胖的女性中,绝经早期LVDD患病风险的升高无统计学意义.结论 西藏地区女性绝经后LVDD患病风险增高,高血压和腹型肥胖对象更显著,应针对这类人群进行尽早干预.

作者：蒋琳琳；陈祚；张林峰；王馨；杨瑛；郑聪毅；亢玉婷；邵澜；田野；王增武

来源：医学研究杂志 2020 年 49卷 8期