目的 分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的甘油三酯葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG指数)以及甘油三酯/高密度脂蛋白比值(triglyceride/high-density lipoprotein ratio,TG/HDL-C)与糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)的相关性.方法 选取2型糖尿病患者356例,根据糖化血红蛋白值(HbA1c)分为两组:血糖控制良好组HbA1c<7％(n=118)以及血糖控制不佳组HbA1c≥7％(n=238),分别进行询问病史、体格检查、生化检查,并计算TyG指数、TG/HDL-C.结果 与T2DM HbA1c<7％ 组的T2DM患者比较,T2DM HbA1c≥7％ 组患者的FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、年龄、收缩压和病程水平显著升高,HDL-C水平显著降低;HbA1c≥7％的T2DM患者的TG/HDL-C、TyG指数以及两者衍生指数TyG-BMI、TG/HDL-C-BMI显著高于HbA1c<7％T2DM患者;Spearman相关分析中,TyG指数和TG/HDL-C均与HbA1c呈正相关;在线性回归中,即使控制了年龄、性别、收缩压、舒张压、饮酒、TC,HbA1c仍与TG/HDL-C、TyG指数独立相关;通过ROC分析表明,血糖控制不佳组在识别血糖控制方面,与TG/HDL-C、TyG-BMI、TG/HDL-C-BMI比较,TyG指数具有更好的性能.结论 除了HbA1c外,TG/HDL-C和TyG指数都可以作为监控血糖控制的良好替代指标.

作者：尤玉青；韩啸；应长江；李伟；周东浩

来源：医学研究杂志 2021 年 50卷 2期