目的 探讨预后营养指数(prognostic nutrition index,PNI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ra-tio,NLR)对结直肠癌同时性肝转移(colorectal cancer synchronous liver metastasis,CRSLM)患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2012年1月 ～2020年9月在徐州医科大学附属医院经病理确诊的102例CRSLM患者的临床资料,根据受试者操作特征(ROC)曲线确定PNI、NLR的最佳临界值,将患者分别分为高、低水平组.通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较不同组间的无进展生存期(progression free survival,PFS)和总生存时间(overall survival,OS),通过COX比例风险回归模型分析影响患者预后的因素.结果 PNI、NLR最佳临界值为50.45、3.80,高PNI组比低PNI组PFS和OS更长(12个月vs 7个月,P<0.01;26个月vs 14个月,P<0.01),低NLR组比高NLR组PFS和OS更长(9个月vs 8个月,P=0.025;22个月vs 15个月,P=0.014).多因素分析结果显示,低PNI、未行根治手术、高临床危险评分(clinical risk score,CRS)是PFS独立预后不良因素,低PNI、未行根治手术、年龄>60岁、高CRS是OS的独立预后不良因素.结论 PNI可作为CRSLM患者有效的预后指标,PNI降低提示预后不良.

作者：倪子龙；朱正秋；周双；冯晓慧

来源：医学研究杂志 2023 年 52卷 3期