目的 分析T1/T2期胃神经内分泌肿瘤(gastric neuroendocrine neoplasm,G-NEN)淋巴结转移规律及其相关因素,并比较不同术式患者的总生存率(overall surivial,OS).方法 收集SEER数据库中T1/T2期G-NEC患者的临床信息.将患者按有无淋巴结转移分组,采用多因素Logistic回归分析确定淋巴结转移的独立危险因素.将淋巴结阴性的患者按照内镜治疗和外科手术分组进行生存分析.结果 824例患者中有45例(5.5％)患者发生淋巴结转移,其中T1期淋巴转移率为2.8％(15/539),T2期淋巴结转移率为10.5％(30/285).多因素分析显示,性别、诊断年份、分化程度和肿瘤直径均为淋巴结转移的独立影响因素(P均＜0.05).未发生淋巴结转移的675例患者中,432例(64％)接受内镜治疗,243例(36％)行外科手术.T1期肿瘤,内镜治疗组和外科手术组的10年OS分别为76.8％和84.5％.T2期肿瘤两组10年OS分别为72.1％和72.7％.T1/T2期患者不同术式的生存比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 男性、诊断年份(2004～2007年)、低/未分化和肿瘤直径＞20mm是淋巴结转移的独立危险因素.对于淋巴结阴性的T1/T,期患者,内镜治疗和外科手术的长期生存率相当.
作者：赖琪琪；危潇；谭诗云
来源：医学研究杂志 2023 年 52卷 10期
