目的:探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在预测急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)临床预后中的价值.方法:回顾性分析2020年1月—2022年12月间盐城市第三人民医院诊治的52例前循环AIS患者临床及MRI资料.采用90天改良Rankin量表(mRS)评分评估临床预后,分为预后不良组(3≤90天mRS≤6)和预后良好组(90天mRS≤2).测量梗死病灶体积(volume of infarct lesions,VL),病灶与对侧正常脑组织的真实扩散系数(true diffusion coefficient,D)值、伪扩散系数(perfusion related diffusion coefficient,D*)值和表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,并计算参数相对值(rADC、r D和r D*).比较不同预后组间临床资料和IVIM-DWI参数相对值差异.对组间存在差异的指标进行多因素二项Logistic回归,寻找独立预后因素.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评估独立预后因素对不同预后的预测效能.结果:预后不良组18例,预后良好组34例.预后不良组患者入院美国国立卫生研究院卒中量表评分和VL均显著大于预后良好组(P＜0.001),rADC值和rD均低于预后良好组(P＜0.05).其中,rADC和rD降低均是AIS患者不良预后

作者：甘敏；陈飞；胡建斌；穆天池；董从松；戴迎桂

来源：影像研究与医学应用 2023 年 7卷 11期