目的:探讨双侧髂内动脉栓塞在骨盆肿瘤化疗栓塞中的临床应用价值.方法:对23例骨盆肿瘤患者采用Cobra或Yashiro导管进行超选择插管,找出肿瘤的所有供血动脉,然后根据血供进行超选择性灌注化疗,并用明胶海绵随机对其中11例患者进行所有肿瘤供血动脉的选择性栓塞(单纯栓塞组);对其中12例患者除进行所有肿瘤供血动脉的选择性栓塞外,还对双侧髂内动脉主干进行栓塞(双侧髂内动脉栓塞组),栓塞后24～48h由同一组医生进行手术,计算术中出血量与手术时间.结果:双侧髂内动脉栓塞组手术中暴露肿瘤的出血量为80±26.63ml,术中总出血量为775±235.97ml,手术时间为164.17±26.44min;单纯栓塞组上述指标分别为200±48.58ml、1 763.64±390.57ml、228.18±37.37min.双侧髂内动脉栓塞组明显少于单纯栓塞组(P＜0.001).手术中术野更清楚,易剥离,出血少,缩短手术时间.术后随访6～18个月未见肿瘤复发和转移.结论:双侧髂内动脉栓塞法能有效减少骨盆肿瘤的术中出血,利于肿瘤彻底切除,结合化疗能减少肿瘤复发或转移,是一种有价值的术前辅助性治疗方法.
作者：余雷；刘裕恒；吴大哲
来源：医学影像学杂志 2004 年 14卷 10期
