目的:评价CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级中的应用价值.方法:对29例星形细胞瘤患者行常规CT及CT灌注成像,所有病例分为2组:低级别星形细胞瘤15例,高级别星形细胞瘤14例.灌注成像先得到TDC,并合成局部脑血容量(rCBV)图和局部脑血流量(rCBF),计算出感兴趣区的rCBF、相对rCBV(rrCBV)、相对rCBF(rrCBF)和局部血管表面通透性(rP).比较两组间的CT灌注参数,如果差异有显著性意义,用受试者工作特征(ROC)曲线判别各参数对区分低级、高级星形细胞瘤的效果.结果:低、高级星形细胞瘤的rCBF分别为46.95±22.92 ml·min-1·100g-1,95.44±42.58 ml·min-1·100g-1;rrCBF分别为2.19±0.98,4.65±1.73;rrCBV分别为3.53±2.39,8.32±5.75;rP(中位数,四分位数间距)分别为(0.09,0.12),(0.30,0.39).CT灌注参数诊断低、高级星形细胞瘤的效果:rCBF、rrCBF、rrCBV、rP的ROC曲线下面积分别为0.848、0.900、0.786、0.940.结论:rrCBV、rrCBF和rP均能可靠地评价星形细胞瘤的术前病理级别;在满足计算公式的前提条件下,rCBF绝对值和其它相对灌注参数一样,能可靠地评价星形细胞瘤的术前病理级别.
作者：吴庆德；胡春洪；杨振贤；徐正昌；高亚枫；滕金宝
来源：医学影像学杂志 2006 年 16卷 6期
