目的:探讨HIV/AIDS相关性颅内感染及肿瘤病变的CT表现特点,提高颅内感染性及肿瘤病变的诊断水平.方法:回顾分析在博茨瓦纳玛丽娜公主医院临床及病理检验证实的26例AIDS患者的头颅CT表现.全部病例均有完整的CT资料.结果:①AIDS合并脑弓形虫感染6例,典型表现为颅内单发或多发结节影,边缘不规则,中央见坏死灶,增强扫描病灶明显强化,4例坏死灶不均匀轻度强化,周围见明显水肿带;②脑结核3例,表现为颅内多发散在低密度区及小结节灶,增强扫描2例病灶强化,1例表现为多发散在钙化点;③病毒性脑炎4例,两侧大脑多发片状低密度区,增强CT无明显强化,1例见沿脑回线样强化,轻度脑肿胀;④结核性脑膜炎2例,增强扫描见两侧大脑外侧裂池、桥脑环池明显异常强化;⑤脑脓肿7例,表现为颅内厚壁空洞形成,增强后壁明显强化,病灶周围水肿明显;⑥淋巴瘤4例,表现为颅内团块状影,平扫呈等或稍高密度,密度较均匀,增强后中度或明显强化,周围轻中度水肿.结论:CT检查是AIDS所致颅内机遇性感染最基本的影像学检查方法,能很好地显示病变的部位、形态以及病灶周围水肿情况.但在临床定性诊断时需要结合实验室检测和组织活检.
作者：蔡瑞萍；余庆华；DR SHAKESESAY
来源：医学影像学杂志 2011 年 21卷 1期
