目的:研究原发性肝癌肝外滋养动脉(非肝脏发出的动脉)在介入治疗原发性肝癌中的意义.方法:回顾性分析2009年3月~2010年8月本院500例原发性肝癌的DSA资料.寻找肝癌肝外滋养动脉的起源,并采用微导管行灌注化疗及栓塞治疗.结果:共发现36例患者存在40条肝外滋养动脉参入肿瘤供血.首次介入治疗发现6例,多次介入治疗发现20例,外科手术治疗后发现5例及经皮化学或物理消融术后发现5例.巨块型肝癌26例.其中右膈下动脉23例,右肾上腺动脉1例,右侧内乳动脉1例,胃左动脉3例,右结肠动脉分支3例,网膜动脉2例,胃十二指肠动脉4例,胰十二指肠动脉3例.其中4例患者存在2条肝外肿瘤滋养动脉.上述动脉均成功采用微导管插入行灌注化疗及栓塞,取得较好疗效.结论:肝外滋养动脉的存在直接影响肝癌治疗的疗效,尤其对多次介入治疗后的肝癌患者,积极寻找肝外肿瘤滋养动脉并行栓塞治疗,可进一步提高疗效.
作者:邱怀明;陈敬华;袁远;曾晓华;闫小纺
来源:医学影像学杂志 2011 年 21卷 7期