目的:探讨双源64层CT(dual source 64 slices computed tomography,DSCT)在布加综合征(Budd-chiari syndrome,BCS)中的诊断价值.方法:回顾性分析11例经DSA或手术证实的布加综合征双源64层CT影像特点.血管重建采用最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)和多平面重建(MPR)技术.结合多角度旋转及切割功能,下腔静脉应侧重于冠状及矢状位观察,肝静脉及肝内侧支血管侧重于轴位及冠状位的显示.结果:肝脏体积增大8例(72.7％),尾叶增大7例(63.6％).平扫肝脏密度不均6例(54.56％),增强扫描7例肝脏密度不均,尾叶、肝门附近的肝实质呈现斑片状强化,延迟扫描肝脏呈等密度改变.肝静脉未显示者10例(90.9％),肝后段下腔静脉狭窄或阻塞以下下腔静脉扩张8例(72.7％).明显的肝外侧支血管8例(72.7％),腹腔或腹膜后静脉明显曲张5例(45.5％),腹壁静脉曲张3例(27.3％),食管静脉曲张3例(27.3％).其它脾肿大7例(63.6％),胆囊增大、壁增厚6例(54.5％),腹腔积液5例(45.5％),肝硬化2例(18.2％).结论:DSCT具有扫描速度快,连续扫描能力强,大范围及薄层扫描的优势,能准确直观反映布加综合征阻塞的性质、部位、范围、侧支血管及其与周围器官的空间关系,能从形态学及功能上反映肝脏损害程度,在诊断布加综合症上有较大的价值.
作者：郭元星；欧陕兴；曾小涛；周春生；钱民
来源：医学影像学杂志 2011 年 21卷 10期
