目的:探讨椎基底动脉CT血管造影对椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作病因的诊断价值.方法:临床诊断为椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者30例编人TIA组,选取同期40例体检者编入对照组,均行常规CT和CT血管造影.评估椎基底动脉的病变.包括椎基底动脉狭窄、走行迂曲、变异.结果:30例TIA组25例有椎基底动脉异常表现:椎基底动脉管腔狭窄27支；狭窄病因:动脉粥样硬化斑块阻塞管腔14支.椎动脉迂曲致局部狭窄6支.骨质增生压迫椎动脉狭窄2支,先天发育细小5支；狭窄部位:V1段5支,V2段3支,V3段3支,V4段13支.基底动脉狭窄3支；其中轻度狭窄8支,中度狭窄I1支,重度狭窄7支,闭塞1支；椎动脉明显迂曲6支；基底动脉起源异常1支；椎动脉一侧发育细小3支；椎动脉窗1支.40例对照组,8例8支椎基底动脉狭窄,其中轻度狭窄6支,中度狭窄2支,同时伴椎动脉迂曲1支.两组暴露率有统计学差异(x2 ＝27.59,P＜0.001).椎基底动脉异常是发生椎动脉系统短暂性脑缺血发作的危险因素(OR＝20).结论:CTA是一种很好的显示椎基底动脉解剖关系及其病变的检查方法,对椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作病因有很好的显示价值.
作者：杨志辉；许永明；王之平；江小勇；赵海玲；王君松
来源：医学影像学杂志 2011 年 21卷 11期
