目的 探讨CT引导下植入125I放射粒子治疗胸壁转移瘤的操作方法,安全性及疗效.方法 回顾分析38例原发病灶明确,或原发病灶不明但经穿刺活检病理证实的胸壁转移瘤,行CT引导下经皮穿刺植入125I放射粒子治疗,每部位植入放射粒子12~46粒,放射粒子活度为26、30、33Mbp/颗,粒子间距为0.5~1.0cm,多点穿刺.结果 术后随访观察肿瘤局部控制率和疼痛缓解程度,随访2月病灶CR24例、PR11例、NC2例、PD1例、RR 92.1%(35/38);随访6月病灶CR25例、PR12例、NC1例、PD0例、RR 97.4%(37/38);随访1年病灶CR26例、PR10例、NC0例、PD2例、RR94.7%(36/38).疼痛缓解情况:随访2月症状减轻37例,无变化1例,加重0例.随访6月症状减轻37例,无变化1例,加重0例.随访1年症状减轻35例,无变化0例,加重3例.并发症:局部烧灼感7例,局部皮肤色素沉着12例.结论 CT引导下植入125I放射粒子治疗胸壁转移瘤可获得较高的肿瘤局部控制率和疼痛缓解率,并发症轻微.
作者:王克海;马存梅;胡效坤;孙以民
来源:医学影像学杂志 2013 年 23卷 8期