目的 探讨多层螺旋CT应用于肺动脉栓塞诊断的临床应用价值.方法 对确诊为肺动脉栓塞的患者临床资料进行回顾性分析.结果 本文46例患者中共有256个栓塞灶,右肺5级以上动脉栓塞灶138个,左肺5级以上动脉栓塞灶118个,对左右肺动脉栓塞显示率进行比较发现左右肺部动脉栓塞显示率无显著性差异(x2 =3.13,P＞0.05);对2～3级肺动脉及4～5级肺动脉,5种阅片方式进行栓塞检出率比较,发现其中1.25mm+ MPR/MIP对2～3级肺动脉栓塞检出率显著高于2.5mm+ MPR/MIP组(x=20.07,P＜0.05);1.25mm+ MPR/MIP对4～5级肺动脉栓塞检出率显著高于2.5mm+ MPR/MIP组(x=12.86,P＜0.05).直接征象为血管的完全闭塞及不同程度的管腔内充盈缺损,其形态各异,如血管截断,中心型充盈缺损,呈现“轨道征”、“靶心征”,动脉断面偏侧附壁可见充盈缺损,边缘可规则或不规则,呈“半月征”.结论 在肺动脉栓塞的检查8层螺旋CT肺动脉成像技术具有无创、快捷、受外界影响小、重复性强等优点,可代替传统的肺动脉造影成为诊断肺栓塞的首选.
作者：诸葛卫新；翁志鹿
来源：医学影像学杂志 2013 年 23卷 12期
