目的:研究椎管内硬膜外海绵状血管瘤的M RI表现特征,提高对本病的认识及诊断水平。方法回顾分析经手术病理证实的9例椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例的临床资料,总结其M RI影像学特征。结果9例椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例病灶均位于胸段椎管,其中3例位于上胸段,6例位于下胸段,病灶均沿脊柱长轴生长;T1 WI呈高低混杂信号,T2 WI呈明显高信号,与脑脊液信号相仿。矢状位显示病灶呈梭形或卵圆形附于椎管侧后壁,相应硬膜外间隙增宽,在病灶两端形成T1 WI及T2 WI均为高信号的脂肪帽,呈“笔套样”改变,增强后病灶显著均匀强化,强化后的瘤体与高信号的脂肪帽分界不清,共同形成“双尾样”改变。冠状位及轴位显示病灶沿相邻椎间孔“伪足样”向外生长,相应椎间孔轻度增宽,骨质轻度压迫吸收。结论椎管内硬膜外海绵状血管瘤的M RI表现具有一定的特征性,多平面全方位观察有助于术前准确定位及诊断。
作者:沈健;毛新峰;黄小燕;何剑;吴晓;顾晓丽
来源:医学影像学杂志 2014 年 7期