目的：评估不同的免疫表型在导管内增生性病变中的诊断与鉴别诊断中的意义。方法对177例乳头溢液患者在行乳腺导管镜检查后于异常管壁处行活检针定位搔刮，生理盐水冲洗，收集ID P L病例的乳腺导管冲洗液，得到了大量的新鲜细胞标本，采用免疫细胞化学方法分析其免疫表型特点。结果 Her‐2、P53、Ki‐67、CAM5．2在乳腺导管内病变，随着恶性程度的增加，其表达率逐级增加（ P ＜0．05）；CK5／6、P63在乳腺导管内病变各组中的表达亦随恶性程度的增加而降低（ P ＜0．05）。结论乳腺导管冲洗液脱落细胞学诊断乳腺增生性病变较高的敏感性，免疫细胞化学法检测乳腺导管冲洗液脱落细胞的Her‐2、P53、Ki‐67和CAM5．2异常表达和CK5／6和P63的降低和消失发生在乳腺癌发生过程中的早期，联合检测可作为早期诊断癌前病变和估计预后的有效指标。
作者：冯鑫至；林晓燕；路红；张凤霞；梅红；赵斌
来源：医学影像学杂志 2014 年 11期
