目的：观察晚期肝细胞肝癌（HCC）患者接受索拉非尼治疗后的影像学表现及表观扩散系数（apparent diffu‐sion coefficient ，ADC）值的变化规律。方法前瞻性纳入晚期HCC患者10例，口服索拉非尼前1周内、治疗后1～3周、6周及12周行上腹部MR扫描（含DWI序列）和CT扫描，测量肝内靶病灶ADC值，分析病灶的影像学特点及ADC值变化规律。结果影像学可评估病灶31个，包括14个有反应和17个无反应病灶。有反应病灶基线最大径及ADC值显著高于无反应病灶，有反应病灶治疗后ADC值变化率显著高于无反应病灶。无反应病灶 ADC值在治疗开始后6周内基本保持稳定，12周显著减低。治疗前后病灶大小未见显著性差异。结论包含DWI的MR及CT成像，有助于预测并早期监测 HCC患者索拉非尼治疗的疗效，实时评估治疗过程中的动态变化。
作者：何健；刘松；王凯峰；章士正；周正扬；朱斌
来源：医学影像学杂志 2014 年 11期
