目的：探讨宫颈癌CT灌注成像参数与血管内皮生长因子（VEGF）、微血管密度（MVD）的相关性及其临床应用价值。方法分析临床拟诊为宫颈癌的患者35例行宫颈 CT 灌注扫描，并与11例宫颈良性病变作对照。根据灌注所得图像得到时间‐密度曲线，分析 CT 灌注参数并结合病理、免疫组化结果进行分析。结果宫颈癌灌注时间‐密度曲线特点为速升缓降或中高位强化型，短时间达峰值，峰值高于宫颈良性对照组。宫颈癌组的灌注参数 BF 、BV 、PEI 、PMB 、M TT 、TTP 与宫颈良性病变各组间差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 MVD 与宫颈癌灌注参数 BF 、BV 、PEI 、PMB 呈正相关，与 M TT 、TTP 呈负相关。宫颈癌Ⅰ期与Ⅱ期 MVD 值之间差异有统计学意义（ P ＜0．05）；良恶性病变组之间、不同的肿瘤临床分期之间及不同病理类型之间，VEGF 阳性表达率差异有统计学意义（ P ＜0．05）；良恶性病变组之间、不同的肿瘤临床分期之间，MVD 计数具有统计学意义（ P ＜0．05）。 三组不同分化程度的宫颈癌之间 VEGF 表达及 MVD 计数有差异（ P ＜0．05），但组间不具有统计学意义。结论宫颈癌为富血供、高灌注肿瘤，CT 灌注成像参数结合 VEGF 、MVD 分析，对宫颈癌的诊断、分期及指导临床治疗具有较高的参考价值。
作者：周永；余莹莹；郭云泉；文智；张忠双
来源：医学影像学杂志 2015 年 2期
