目的：评价 MSCT 在诊断成人肠套叠及原因中的作用及价值。方法回顾分析 CT 诊断22例成人肠套叠患者均使用 GE LightSpeed 16层、32层多层螺旋 CT 设备行 CT 检查，其中增强扫描15例，平扫7例，并通过多平面重组（MPR）影像后处理技术进行三维成像。并将术前影像诊断结果与手术、病理或临床治疗随访结果进行对比分析。结果CT 诊断22例肠套叠中，小肠‐小肠型肠套叠5例，回‐结肠型肠套叠11例，结‐结肠型肠套叠6例。有18例行手术治疗，未手术治疗4例。 CT 诊断有导入点肠套叠14例，无导入点肠套叠5例。 MSCT 发现单独或能与水肿肠壁相区别的实质性肿块，是诊断有导入点的肠套叠可靠征象。 CT 诊断肠套叠的典型征象是肠腔内的肠腔，表现为靶征、腊肠或肾形征及慧星尾征，伴有或不伴有系膜脂肪或血管进入。20例患者通过手术及肠镜获得病理结果（腺癌10例，腺瘤样息肉4例，淋巴瘤2例，小肠异位胰腺1例，慢性回结肠肠炎3例），2例自行缓解患者无病理结果。结论 MSCT 正确诊断有无引起套叠的导入点及套入长度，对临床选择治疗方式有重要指导作用。
作者：王小鹏；杨军
来源：医学影像学杂志 2015 年 5期
