目的：探讨胸膜外孤立性纤维瘤（ESFT ）的影像学特点，以提高对该病影像表现的认识，减少误诊率。方法回顾性分析10例经病理证实ESFT的CT、MRI表现，并对影像学表现与病理表现进行对照研究。结果10例ESFT病例中，6例位于颅内，1例位于盆腔，1例位于左膝关节，1例位于左侧肾脏，1例位于右侧筛窦；恶性者4例，低度恶性或交界性者3例，良性3例；瘤体直径1．6～6．0cm ，平均3．5cm ；平扫肿瘤边界清6例，欠清或不清的4例；瘤体轮廓规则5例，不规则5例，其中脑内1例复发者形态呈多囊分隔状；肿瘤伴出血1例，8例CT检查病例中钙化3例，6例颅内病例中5例病灶周围伴明显水肿，另1例多囊病灶不伴有明显水肿；M RI T1 WI上等低信号，T2 WI上信号表现多样，多呈等高或高低混杂信号；良性ESFT 增强后多呈轻中度“地图样”强化和延迟强化，较大病灶、恶性及复发ESFT 多呈不均匀明显强化。结论 ESFT 影像学表现具有一定的特征性，正确认识其影像表现，可以降低误诊率，但其最后确诊仍需依靠病理诊断。
作者：王国松；夏瑞明；孔一曼；林坚
来源：医学影像学杂志 2015 年 8期
