目的：探讨CT和MRI在混合型肝癌（combined hepatocellular carcinoma cholangiocarcinoma ，cHCC‐CC）临床诊断中的临床应用价值。方法对收治的60例混合型肝癌患者分别进行C T和M RI检查，比较两种影像学检查方法在混合型肝癌临床诊断中的正确率。结果60例患者中，共检查出病灶92个，60例混合型肝癌患者经病理确诊为双肝原发癌11例，占18．33％，混合型肝细胞‐胆管癌49例，占81．67％。C T 和 M RI两种诊断方法效果对比：60例患者经M RI检查，有51例患者的检查结果与病理诊断结果一致，其诊断正确率为85．00％，T1 WI序列表现为低信号，T2 WI序列表现为高信号，45例伴有假包膜，5例伴有血管侵犯，5例伴有淋巴结肿大。60例患者经C T 检查后，有42例患者的C T诊断结果与病理诊断结果一致，其诊断正确率为70．00％，经统计学分析发现M RI诊断正确率明显高于C T ，且差异具有统计学意义。结论混合型肝癌是一种同时包含肝细胞癌和胆管细胞癌病理组织特征的少见肝原发性恶性肿瘤，其CT和MRI扫描影像表现具有一定的显示特征，尤其是三期增强CT、MRI检查有助于病变检出。
作者：肖金海；郑屹峰；沈小勇
来源：医学影像学杂志 2015 年 8期
