目的 探讨造血干细胞移植术(HSCT)后肺部感染性并发症特征性的CT表现及诊断价值.方法 回顾性分析70例H SCT后伴肺部感染性并发症患者的临床、实验室以及肺部CT检查及治疗后复查资料.结果 70例中56例获得明确的病原学诊断,病毒感染31例(31/56,55.4％),巨细胞病毒感染最常见(18/31,58.1％),支原体及细菌感染19例(19/56,33.9％),真菌感染6例(6/56,10.7％).病毒性肺炎表现为多发或弥漫性磨玻璃影(GGO),多发小片状实变,多发结节、线状、网状影,以GGO最多见.细菌性及支原体肺炎主要表现为单发或多发片状实变及磨玻璃影.真菌性肺炎主要是肺曲霉菌病(IPA),主要表现为伴或不伴晕征的多发结节和空洞性病变,空气新月征是典型征象.移植后1～5月发生率最高的为巨细胞病毒性肺炎,6个月后真菌感染增多.结论 综合分析CT表现结合术后时间及临床实验室资料,有助于提高造血干细胞移植后肺部感染诊断的准确性.
作者：何桂平；黄振健
来源：医学影像学杂志 2015 年 25卷 11期
