目的 探讨多层螺旋在诊断胃癌中的临床应用价值.方法 对46例胃癌患者进行多层螺旋CT平扫及双期增强扫描,与手术后病理确诊结果进行对比分析.结果 46例胃癌患者检出率达100.00％,按照手术病理检查结果和胃癌Borrmann分型可以发现其中肿块型胃癌8例,局限溃疡型胃癌15例,浸润溃疡型胃癌16例,弥散浸润型胃癌7例.多层螺旋CT与手术病理检查结果比较显示总体判断准确率为63.04％.对照组织病理检查结果,其中pT1 7例,占15.22％;pT2 14例,占30.43％;pT3 23例,占50.00％;pT4 2例,占4.35％;各期MDCT分期结果中轴位对T1、T2、T3、T4诊断的准确率分别为42.86％、78.57％、78.26％、50.00％;轴位结合MPR对T1、T2、T3、T4诊断的准确率分别为85.71％、85.71％、91.30％、100.00％;比较两者对胃癌分期的准确率可以发现轴位结合MPR对早期胃癌(T1)的诊断准确率明显高于单纯轴位,且差异具有统计学意义(x2 =3.97,P＜0.05).结论 多层螺旋CT平扫及双期增强扫描能对胃癌术前T分期做出较准确的评估,具有重要的临床价值.
作者：蒋念东；余新佐
来源：医学影像学杂志 2015 年 25卷 11期
