目的：探讨MRI对软腭占位性病变定性诊断的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的26例软腭占位性病变的MRI影像学征象，将影像诊断与病理结果采用配对计数资料的礸2检验和Kappa检验进行分析，并计算其敏感性、特异度、准确度及约登指数。结果26例软腭占位病理诊断中，良性15例，以血管瘤及多形性腺瘤多见，恶性11例，以鳞癌多见。良性占位性病变MRI典型表现为肿块边界清晰，信号较均匀，坏死少见，偶见钙化，增强扫描常较均匀强化，囊肿无强化；恶性占位性病变MRI典型表现为肿块境界不清，外形不规则或呈分叶状，信号不均匀，中心易坏死，常伴有周围淋巴结肿大，增强后常不均匀强化，坏死区无强化。 MRI诊断与病理诊断吻合度较高（礸2＝0．766， P ＜0．05），术前影像诊断软腭良恶性占位性病变的灵敏度、特异度、准确度及约登指数分别为90．9％、86．7％、88．5％、77．6％。结论术前MRI检查对软腭占位性病变定性诊断及鉴别诊断具有重要的价值。
作者：张玮；林圣美；童永秀；吴少杰；杜瑞宾；包强；马明平；郭国栋
来源：医学影像学杂志 2016 年 26卷 4期
