目的 探讨腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis, AWE)的MRI表现及特点,为临床诊断提供依据.方法 回顾性分析经手术病理证实的9例AWE患者的MRI资料,分析其MRI平扫及增强扫描的特征,辅以研究其DWI图像.结果 9例AWE患者中,7例单发,2例多发,9例患者共发现11处病灶;2例患者的病灶位于皮下脂肪组织内,6例患者的病灶位于腹直肌内,1例患者的病灶同时侵及皮下脂肪组织及腹直肌;实质型3例、囊肿型1例、囊实混合型5例.与周围肌肉组织相比,MRI平扫表现实质型,T1WI呈等信号或等低信号,T2WI脂肪抑制序列呈高低混杂信号,DWI呈略高信号;囊肿型T1WI呈以高信号为主的高低混杂信号,T2WI脂肪抑制序列呈高信号,DWI呈高信号;囊实混合型T1WI呈等信号,其内混杂点状高信号,T2WI脂肪抑制序列呈高低混杂信号,DWI呈混杂高信号.增强扫描:实质型明显强化;囊肿型未见明显强化;囊实混合型呈明显不均匀强化.AWE病灶的平均ADC值为1.29×10-3/mm2/s.结论 MRI表现结合病史能对腹壁子宫内膜异位症作出明确诊断,在其定性、定位及鉴别诊断中具有重要价值.
作者：高艳艳；李小芹；杨毅；郭盛仁
来源：医学影像学杂志 2017 年 27卷 4期
