目的 评价不同强度高级迭低重建(advanced modeled iterative reconstruction, ADMIRE)改善低剂量冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography, CCTA)图像质量的效果,筛选最适迭代重建强度.方法 对39例疑似冠状动脉粥样硬化患者应用西门子FORCECT行低剂量CCTA,同时采用滤过反投影法(filtered back projection, FBP)和高级迭低重建算法(advanced modeled iterative reconstruction, ADMIRE)(强度1~5)进行图像重建,评价客观及主观图像质量.客观图像质量指标包括平均CT值、图像噪声、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR),主观图像质量评价由两名具有10年以上诊断经验的影像医师对冠状动脉15段分支血管进行双盲评分.结果 不同强度ADMIRE及FBP组间比较,感兴趣区的CT值无统计学差异,不同迭代强度各组图像噪声均显著低于FBP组,噪声水平随迭代强度的增高而降低 (P<0.05).迭代重建各组的SNR、CNR均显著高于FBP组,SNR与CNR均随迭代强度的增高而增高(P<0.05).ADMIRE 4组主观图像质量评分及可判读性最高(P<0.05),其他组评分从高到低依次为ADMIRE 5,3,2,1及FBP.结论:在相同辐射剂量条件下,CCTA成像运用ADMIRE较FBP可明显提高主观及客观图像质量;本实验条件下CCTA扫描推荐的ADMIRE 强度为4.(modeled iterative reconstruct

作者：王苑丁；姚新宇；苏壮志；祝小莲；王艳；李倩文；王臣；杜祥颖；李坤成

来源：医学影像学杂志 2017 年 27卷 5期