目的 探讨直肠癌微血管生成与MR多期动态增强血流动力学之间的关系.方法 选取经病理证实的直肠癌患者31例,其中20例直接行手术治疗为A组,11例行术前新辅助放化疗后再行手术为B组.所有病例于手术治疗前行常规盆腔MRI及矢状位动态增强扫描,选择病灶感兴趣区(region of interest,ROI)绘制时间-信号曲线(time-intensity curve,TIC),得出曲线参数,包括相对信号强化率(relative enhancement,RE)、最大相对信号强化率(maximum relative en-hancement,MRE)、最大信号强化率(maximum enhancement,ME)及信号达峰时间(time to peak,TTP).所有病例术后对癌灶标本进行常规HE染色和用单克隆鼠抗人CD34抗体行血管标记、染色,测定肿瘤组织内肿瘤微血管密度(microves-sel density,MVD).将两组的MVD值与肿瘤各TIC参数进行统计学分析.结果 A组ME值明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间RE、MRE、TTP值未见统计学差异(P>0.05).A组MVD值明显高于行B组,差异有显著性(P<0.05).结论 直肠癌微血管密度的变化能通过MR动态增强参数变化反映出来,MR动态增强扫描结合MVD分析对直肠癌诊断、指导临床治疗具有一定的参考价值.
作者:周志鹏;汤日杰;谭小军;李建生;陈思远;陈国硕;张海南
来源:医学影像学杂志 2017 年 27卷 10期